精彩课程病例讨论一例巨大纤维瘤病
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问答1问:这类患者气管导管型号如何选择?
答:一般我们会参考患儿小手指的发育和鼻孔大小。为什么要看鼻孔大小?因为很多患儿的手术需要经鼻插管。值得注意的是,当送管出现阻力时,切忌使用蛮力,当机立断更换小一号的气管导管。所以在准备气管导管时,在选择号气管导管型号后,同时需准备小号的气管导管,多备用几种型号的气管导管是有益无害的。
问答2问:怎样判断患者是否有气管软化?
答:一般看患儿活动和睡眠时呼吸的情况,及肿瘤增大和出现压迫的时间。这个患儿肿瘤增大非常迅速,出现压迫的时间并不长,加上平时玩耍时呼吸的情况,我们判断她是没有气管软化的,事实证明她确实只是气管推移,并没有气管软化。
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