病史

女，37岁，四肢轻瘫伴震颤。

影像描述

水平位（图1）、矢状位(图2)MRIFLAIR示侧脑室周围白质信号异常。冠状位颈椎（图3）和腰椎（图4）STIR成像可见双侧对称增粗的神经根。

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?诊断思路：

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（ChronicInflammatoryDemyelinatingPolyneuropathy，CIDP)

CIDP是一种获得性周围神经根神经病，大脑也可受累，累及大脑时，影像学表现类似于多发性硬化。

临床特征：对称性运动症状重于感觉症状；运动障碍，肢体远端重于近端。CIDP可累及任何年龄的人群，但以老年男性最为常见。

发病机理：很可能是免疫介导的，多发性。

诊断要点：神经根和周围神经增粗；累及大脑时，影像学表现类似于MS。

鉴别诊断：神经根增粗的疾病：淋巴瘤、结节病、神经纤维瘤病1型；MS及其他传染病和炎症性疾病。

治疗：免疫疗法。

病例影像学表现为多发性硬化的神经根疾