什么是胆囊息肉
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我们在做腹部超声检查时,常常见到胆囊息肉的报告。什么是胆囊息肉呢?
胆囊息肉又叫胆囊隆起性病变,胆囊息肉是胆囊息肉样病变的简称。是指起始于胆囊壁、突入胆囊腔内的局限性肿块,多无临床症状;只能在B超检查时发现,临床上很多见。胆囊息肉样病变包括所有良性或恶性局灶性病变,因此它不是一种病,而是一组病变的总称。
国内报道胆囊息肉在健康人群中的发生率为1~10%,男性稍多于女性,有报道认为约有5%的胆囊息肉为肿瘤性息肉,也就是具有恶变的倾向。
病理学上胆囊息肉分为:肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类,以良性的居多。
肿瘤性息肉又称真性肿瘤包括良性的胆囊腺瘤、血管瘤和神经纤维瘤;恶性的包括胆囊腺癌、血管肉瘤和神经纤维肉瘤。其中胆囊腺瘤恶变率较高。
非肿瘤性息肉又叫假性肿瘤,所谓假性肿瘤是指非肿瘤性病变在形态上表现为瘤样病变,包括增生性病变,(如胆囊胆固醇息肉、胆囊腺肌增生症等。)和炎性病变(如胆囊黄色肉芽肿、胆囊炎性息肉等);以及胆囊异位组织症,就是胰腺、肝脏、胃粘膜、肠粘膜等组织成分异位长在了胆囊壁上。
没有恶变倾向的病变主要包括胆固醇息肉(又称胆固醇沉积症)约占85%,其它还有增生性息肉、炎性息肉、纤维性息肉等共约占8%。需要特别指出的是良性腺瘤仅占息肉样病变的一小部分(约7.8%)。腺瘤、腺肌瘤(又称腺肌症)有恶变倾向,有人称之为胆囊癌相关息肉,多为单发半数以上直径大于1厘米。其余则称为息肉样病变,则为非胆囊癌相关息肉,大多数为多发、绝大多数直径小于1厘米。
胆囊息肉通常是没有症状的,也不会影响患者的日常生活。因此,一旦获知患有胆囊息肉,要坚持定期复查观察病情的变化,遵医嘱采取适当的治疗,重视良好的生活习惯,手术可以完全把息肉切除,预后还是良好的。(图片来自网络)
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