你没见过的孤立性纤维肿瘤,仅作放疗,10
白癜风症状 http://news.39.net/bjzkhbzy/171129/5885336.html
最近检索文献,无意中发现红皮杂志上一项关于孤立性纤维肿瘤(SolitaryFibrousTumors,SFT)的研究,下载下来学习一下
我曾经遇到过不超过5例孤立性纤维肿瘤的患者,这个病发病率极低,估计很多人没有遇到过。我遇到的几个患者都算比较幸运,都是可以做手术的患者,我们仅给了术后辅助放疗
如果孤立性纤维肿瘤巨大,无法行手术切除;或者已经转移了,到了晚期,那么仅仅行根治性放疗或者局部姑息性放疗,会起到什么样的效果呢?
1.研究需要回答什么问题?
根治性放疗/姑息性放疗能给孤立性纤维肿瘤患者带来多少生存获益
2.如何回答这个问题
这是一项来自7个肉瘤中心参与的回顾性研究,找到未行手术的局部晚期和/或转移的孤立性肿瘤患者。
从开始,共入组40例患者,其中16例接受了根治性放疗,中位放疗剂量为60Gy
24例接受了姑息性放疗,中位放疗剂量为39Gy
主要研究终点为:5年局部控制率LC和总生存时间OS
3.研究结果如何?
根治放疗患者
CR3例(20%)、PR7例(47%)、SD4例(27%)
客观缓解率为67%,疾病控制率为94%
5年局部控制率为81.3%
5年总生存率为87.5%
姑息性放疗患者
CR1例(4%)、PR8例(35%)、SD13例(57%)
客观缓解率为39%,疾病控制率为96%
5年局部控制率为62.5%
5年总生存率为54.5%
4.结论
这项回顾性的临床研究显示对于没有接受手术的孤立性纤维肿瘤患者,无论是根治性放疗还是姑息性放疗都能给患者带来临床获益
由于孤立性纤维肿瘤比较少,即使是术后辅助放疗能否获益都还不太清楚。传统的观念是这个疾病对放疗的敏感性并没有那么好,但从这项研究来看,还是给患者带来了希望。10cm左右的肿瘤单纯通过放疗都能完全照射消失了,还是挺鼓舞人心的!
对于那些不能进行手术,或者拒绝手术的患者,放疗也是一种可以选择的治疗手段。第一,不良反应较轻,而且每天只需要10来分钟的放射治疗即可休息了,持续6周治疗结束;第二,患者避免了手术的创伤;第三,花费比手术要低
重申一点,这个疾病能做手术的还是尽量做手术!手术是唯一有希望根治这个疾病的方法,本研究只是对那些无法做手术或拒绝手术的患者开展的研究
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我的
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