身上如果有这种斑请你一定要警惕

Jenny还记得小时候看武侠剧，总是会有失散多年的母子靠胎记相认的桥段，还想着胎记倒是挺有用处的，其实不然，有些胎记是存在危险的。

我们都习惯把孩子生下来就有的，带颜色的那块皮肤叫做胎记，但它其实是“痣”的一种，“胎记”分类很多，总的来说可分为色素型（黑）和血管型（红）两大类。

有的不显眼的胎记居然有变成癌的可能！今天Jenny就带大家来了解较为常见的一种：咖啡斑。

咖啡斑的临床表现

牛奶咖啡斑，常称咖啡斑，皮损颜色类似于牛奶与咖啡混合后的颜色。有的人是从幼儿期开始出现的，在青春期或者女性孕期也会出现的一些新发咖啡斑。属表皮色素增多性疾病。其临床表现为：

1，出生或幼儿开始，皮损表现为淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，色素均匀，边缘清楚，大小不一，形态不一，不高出皮面，表面光滑，数毫米至数十厘米。

2，可发生在身体的任何部位，随身体增长面积逐渐变大，可分为单发性和多发性，多发性咖啡斑随年龄增长数目可逐渐增多。与日晒无关。

20%~30%的孩子可能有生理性咖啡斑，但如果孩子身上出现了大量的咖啡斑，就需要警惕一些疾病，最常见的是神经纤维瘤。

如何判断是否有神经纤维瘤病的风险呢？

1，如果咖啡斑超过了6块，在青春期前每块咖啡斑的最长直径大于0.5厘米，青春期后最长直径达到1.5厘米，而且一些不容易日晒的部位也出现咖啡斑，如腋窝、腹股沟等，就高度提示是神经纤维瘤病的可能。

2，如果长了多个咖啡斑，咖啡斑周围还出现了很多点状的雀斑时，神经纤维瘤病的可能性就大大增加了。

3，神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传性疾病，如果父母有一方患有神经纤维瘤，孩子出生后身上有数块咖啡斑，即使没有皮肤神经纤维瘤病出现，也要高度考虑神经纤维瘤病的可能。

咖啡斑出现的原因和注意事项

病理性咖啡斑可能与疾病有关，更多的可能与基因突变有关；生理性咖啡斑具体的发病原因不清楚，它就像胎记一样，人们不了解它为什么会出现，它与母亲孕期的生活习惯、服药等情况也没有直接关系。

Jenny总结了下面几种咖啡斑的情况给大家参考，如果出现以下几种情况，需谨慎对待：

1，生长位置聚集时

咖啡斑可以出现在除手掌、脚掌外的任何部位，最常见的部位是腹部、前胸、后背和臀部；其次是上臂和大腿；较少见的部位是脸部、颈部、小腿和小臂。咖啡斑通常是分散生长的，比如前胸长一块、后背长一块。

2，形状不规则时

直径大于0.2厘米的棕色斑块考虑为咖啡斑。它没有最大面积的限制，最大直径可以是5厘米，也可以是10厘米以上。如果咖啡斑特别大，边界不规则，呈现锯齿状或者不规则海岸线状，这种咖啡斑通常是病理性咖啡斑。

3，生长速度过快时

正常生理性咖啡斑会随着年龄的增长，与身体呈等比例生长。身体长大2倍，咖啡斑的面积也可能长大2倍，但比例不会变。少数病理性咖啡斑会快速增长，面积扩大的速度超过身体生长的速度，这种情况主要见于2岁以前的孩子。

4，病理性咖啡斑没法自行“消失”的

颜色较浅的咖啡斑，尤其是生理性的浅色咖啡斑，随着年龄的增长，有一部分会逐渐减淡甚至消失，但是病理性咖啡斑是没办法自行消退的，但没有自己消失的咖啡斑，并不代表就是病理性的。

举个例子：有些宝宝因为皮肤干燥会退掉一层皮，导致原来的咖啡斑颜色变浅，但随着年龄的增长或日晒的增加，咖啡斑的颜色可能会慢慢恢复。

病理性的咖啡斑需谨慎，生理性咖啡斑主要影响美观，对孩子的生长发育并没有影响。与基因遗传并没有特别大的关系，一般不会遗传。

如何处理咖啡斑

一般单发的生理性咖啡斑对身体健康没有影响，但是，年龄增大，对美有了认知，容易对人的心理健康产生影响，所以，积极的治疗不容忽视。

目前调Q激光，以及皮秒激光被认为是理想的治疗方法，护理得当，术后不留瘢痕。

调Q激光在临床的应用逐渐普遍化，其治疗效果是显而易见的。

皮秒激光得益于其更窄的脉宽，这样色素颗粒爆破的更碎，更容易随机体代谢出体外，其热效应远低于调Q激光，也大大降低了对周围组织的热损伤，从而提高了其安全性，降低了色沉几率。

对于部分难治型（复发性）咖啡斑我们也酌情选用剥脱性激光，如点阵激光。

大部分咖啡斑可以做到颜色变淡甚至消失。但从咖啡斑的治疗效果上来看，我们按照其疗效将其分为单纯性咖啡斑和复发性咖啡斑。

所谓单纯性咖啡斑指治疗次数比较少（1~3次左右）即可痊愈，复发性咖啡斑则指治疗次数比较多或较难消退的一类。

咖啡斑治疗效果的个体差异很大，但是有一点是必须注意的，那就是治疗前后的正确防晒。

爱美是人之天性，有咖啡斑困扰的朋友们，可以直接咨询Jenny，我们会为你提供专业科学的治疗方案。

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