有奖问答18答案婴幼儿复发性指趾

原题：有奖问答（18）

医院侯毅主任转来的病例。病医院的郎赢医生。

患儿，女，3个月，出生后即发现右手食指掌指关节处背侧皮肤可见约绿豆大小的结节，质软，家长未重视。随孩子手长大结节逐渐变大，并伴随拇指、食指表面及指间关节逐渐增厚、增大。现拇指外侧处及指间关节处结节质硬，家长并未发现孩子因此而有何不适。

答案是：婴幼儿复发性指纤维瘤，发生在足趾的称为婴幼儿复发性趾纤维瘤，其英文名称均是Recurringdigitalfibromaofinfancy。

婴幼儿复发性指（趾）纤维瘤是一种发生在婴儿时期的良性纤维增生性病变，属于纤维瘤病的一种类型（回复“纤维瘤病”四字查看有关纤维瘤病的有关内容）。本病非常少见，是起源于指（趾）并且主要影响相邻指（趾）背外侧的单一或多发性纤维瘤性损害。病变可能体积巨大但是一般是无痛性的。主要特征包括：起源于指（趾）、多发性、好发于手指（足趾的偏背侧、初始生长速度快、易复发，以及在一些病例中出现的嗜酸性胞浆包涵体。另外，还可出现屈曲挛缩、发育不全或掌骨、跖骨或指（趾）骨的变形。

声像图上，表现为边界清晰的中低回声包块，内部回声较均匀，通常可见血流信号。

良性纤维增生性疾病的分类非常复杂，其命名也缺乏统一的规则，如今一般采用部位结合临床特征来命名。影像学诊断也要充分结合临床资料来判断。发生于婴幼儿和儿童期的良性纤维增生性疾病还有很多，我们以下面的表格简单总结一下：

表一：婴儿及儿童期良性纤维增生和纤维瘤病

诊断

典型的发病年龄

典型的发病部位

其他资料

纤维错构瘤

婴儿

腋窝、腹股沟区

单发、极少复发

先天性泛发性纤维瘤病（婴儿肌性纤维瘤病）

婴儿

软组织、内脏、骨

单发或多发、可退变、极少复发

婴幼儿复发性指（趾）纤维瘤

婴儿

手指和足趾

单发或多发、可退变、经常复发

颈纤维瘤病

婴儿

胸锁乳突肌

单发、极少栓侧、可退变、极少复发，和斜颈有关

青少年腱膜纤维瘤

婴儿、儿童或青春期

手和足

单发、可退变、经常复发，可钙化

青少年性透明性纤维瘤病

儿童期

真皮和皮下组织

多发、不退变和复发

婴儿硬纤维瘤病

婴儿和儿童

肌肉组织

单发、经常复发、不退变

昨天共有多条回复，绝大部分回复答案集中在“腱鞘巨细胞瘤”和“血管瘤”上，只有网友独漂一偶的答案较为准确。

独漂一偶

婴幼儿纤维瘤病

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