聚沙成塔非骨化性纤维瘤

典型病例

病史：女，11岁，左侧股骨远端疼痛数周

X线正位

X线侧位

CT软窗

CT骨窗

矢状位T2矢状位T1

冠状位T2压脂

影像学及病理诊断：非骨化性纤维瘤

股骨下段干骺端皮质型病变，偏心，膨胀，分叶状，边缘清晰硬化，且硬化边薄。骨壳完整。磁共振压脂像显示病变内大量的低信号，提示纤维成分。

不知道你是否答对了？

非骨化性纤维瘤的好发部位

概述

非骨化性纤维瘤（NOF）为一种起源于成熟的骨髓结缔组织的良性肿瘤，无成骨倾向。故又称为非生骨性纤维瘤。本病多见于20岁以下的青少年，好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端。早期一般无症状，多在外伤或骨折后检查时偶尔发现。

发病部位以下肢长骨最多见，主要位于膝关节周围。股骨远端干骺端最常见，其次为胫骨近端及远端干骺端，腓骨近端干骺端也常见，比较少见的部位还有股骨近端干骺端及上肢骨。单发非骨化性纤维瘤在短骨及扁骨非常罕见。（所以好发部位是完全符合的）最新的who分类将非骨化性纤维瘤和良性纤维组织细胞瘤（BFH）归入一类。最终病理也有可能是良纤组。

非骨化性纤维瘤与纤维骨皮质缺损病理组织学表现相同，当病变较大侵犯髓腔时，称为非骨化性纤维瘤（影像学诊断）

影像表现

X线及CT：多位于干骺端皮质下（偏心性），单房或多房透亮区，边缘硬化，骨皮质变薄，可中断；无骨膜反应及软组织肿块，一般不累及干骺端。

MR：等或稍长T1、T2信号，可见低信号硬化环，增强见轻度强化。

鉴别诊断

骨巨细胞瘤：多发生在骨骺愈合以后的骨端，少发生于骨骺未愈合前。高度膨胀，周围界限不清，典型者呈泡沫状。动脉瘤样骨囊肿：通常为偏心性膨胀性囊性透亮病变，可呈气球样膨胀出骨外。多见于20岁以下青少年，多有外伤史，疼痛，多有液-液平面。

单房性骨囊肿：为中心性发病，常呈索形对称性膨胀性生长，周围无清楚的硬化边缘。纤维性骨皮质缺损：为局限性骨皮质的发育障碍，见于生长期儿童的长骨干骺端，呈爹装的骨皮质凹陷或完全缺损，边缘樱花，可以自愈。Jaffe认为非骨化性纤维瘤是纤维性骨皮质缺损发展的结果。

看看诊断达人的回答：

没有红包的也不要急，小编这次又多发了，但是答对的人数比较多，只能通过内容和答题先后给了，下次不一定就是您呀！

乐平六小环境大整治四乐平六小开展最
你的奶水不足吗千万不要被这些假象迷惑了

转载请注明：http://www.hmwyc.com/qwlbzz/1944.html