乳腺类疾病的治疗与用药

什么是乳腺类疾病

乳腺疾病是源于乳腺腺体、脂肪、淋巴、血管、乳头等乳腺相关组织的疾病。乳腺疾病包括乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类。

病因

1乳腺炎症性疾病 　　常见有急性乳腺炎、乳腺结核、乳腺脂肪坏死。急性乳腺炎常因表皮破损感染细菌或细菌直接侵入乳腺导管引起感染。乳腺结核大多继发于肺或肠系膜淋巴结结核经血行播散引起。乳腺脂肪坏死常因外伤引起。 　　2.乳腺良性病变 　　本类疾病可因感染（如浆细胞性乳腺炎）、卵巢功能失调（如乳腺囊性增生）、环境、射线以及遗传等因素而致，也有部分疾病目前病因尚不明确。 　　3.乳腺恶性肿瘤 　　乳腺恶性肿瘤大部分病因都不明确，可能与遗传、激素调节失衡及外界刺激有关。

4.乳腺增生

乳腺在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下，随着月经周期的变化，会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全，经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症。

临床表现

1.乳腺炎症表现 　　发热、寒战、乳腺内可触及结节（单个或多个）、乳房红肿胀痛、乳头溢液等。 　　2.乳腺良性肿物 　　肿物较大时可触及边界清楚、表面光滑的结节，质软、活动度好，可以有压痛或压痛不明显，生长缓慢等。 　　3.乳腺恶性肿瘤 　　最主要表现为无痛性结节，单发或多发，结节边界不清，表面粗糙、质硬、生长迅速，可与周围组织粘连，肿瘤累及皮肤时，皮肤可出现皱缩、实变，甚至破溃出血，乳头可有凹陷。可触及病变乳腺同侧腋淋巴结肿大等。

4.乳腺增生

在不同年龄组有不同特点，未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女，其主要症状为乳腺胀痛，可同时累及双侧，但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显，月经过后即见减轻并逐渐停止，下次月经来前疼痛再度出现，整个乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块，乳疼和触痛较轻，且与月经周期无关。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节，边界不清楚，与皮肤及深部组织无粘连，可被推动。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物，边界清楚，多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。绝经后妇女乳房腺体萎缩，囊性病变更为突出。乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性，疼痛可向腋下、肩背部放散。少数患者可伴发乳头溢液。由于病因来自身体内分泌功能紊乱，故除乳房方面的症状外同时还可出现月经不规律，脾气不好，爱着急爱生气、爱出汗等症状。

乳腺增生症

乳腺增生症，既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生，当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力，担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生（占乳腺增生症的大部分），只要注意调整心态，缓解压力，就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生，且呈现重度异形，则为癌前期病变（占极少部分），需积极治疗定期检查，防患于未然。

1、乳房疼痛

如果两侧乳房出现了胀痛、隐痛的情况，连带着腋窝、胸肋、后背都出现了局部疼痛，且它们的疼痛伴随着月经周期出现波动，则极有可能是乳腺增生。

2、乳房肿块

乳腺增生的最明显症状就是，乳房外侧会出现一个或多个肿块，它们的大小不一，质地偏硬，触摸有轻微的痛感，肿块会出现在月经前增大，月经后缩小变软的情况。

3、其他症状

乳腺增生因为是内分泌失调导致的一种病症，因此，还会出现一些其他伴随症状，比如情绪不稳定，心烦意乱，月经不调等表现。

乳腺增生分为乳腺小叶增生、乳腺腺病、囊性增生、乳腺囊肿病、乳腺癌五个阶段，这五个阶段是逐渐发展的。

乳腺增生的治疗方法

乳腺增生是因为情志不遂,肝气郁结,久而导致气滞血淤于乳而发,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致缠绵难愈.建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,正确认识,精神乐观,心情舒畅,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才能达到彻底治愈。

①乳腺增生是多数女性最为常见的一种生理性良性病变，而且有一定的自限性。目前尚无标准临床指南和治疗方案，主要治疗方向为疏肝解郁，活血化瘀。患者主要表现为月经前双乳疼痛，有轻重之分。较重的可以中药治疗一段时间，症状较轻的则可以平时自身注意外加随诊即可。

②联合用药：因乳腺增生多在经前疼痛加重，来潮后疼痛减轻，因此常和调经类药物连用。方案如下：

乳癖康胶囊乳房疾病首选用药

功能主治：疏肝理气，活血化瘀。用于肝气郁结，气滞血瘀所致的乳腺增生，乳房胀痛。

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