直面挑战成功治疗重症神经纤维瘤



12月19日,血管瘤科迎来了一位特殊的病人,34岁的韦先生约24年前被诊断为神经纤维瘤,多年来辗转全国各地,经过多次手术,一年前因扭伤腰部形成巨大包块,医院接受了半个月保守治疗,但后来局部皮肤破溃而被迫手术,使韦先生苦不堪言。12月16号,韦先生再次扭伤了腰部,随即感到行走困难,头晕,心悸等不适,而后腰部出现了一个约50*40cm的巨大血肿,经急诊医院转入我院急诊科,在急诊抢救间经多学科会诊后,医院,但家属要求在本院治疗,遂以“1、腰背部巨大血肿2、失血性休克3、腰4椎体滑脱4、多发性神经纤维瘤5、腰背部血肿清除术后”收入我院中心ICU。

面对这样一个手术难度大、风险大、多学科束手无策的巨大血肿,我科主治医生郭晓楠去中心ICU会诊后,认为手术适应症明显,遂与家属沟通后转入我科。病人转入后,董长宪主任立即组织科内会诊,拟定手术方案,为手术做积极的准备。而这样张力大的巨大血肿使韦先生身上长出了很多张力性的水泡,他已经无法像一个正常人一样躺下休息,胡光珍护士长也就这次的护理难度,进行危重患者护理病例讨论。

经过两天的术前准备,12月21日,在董长宪主任带领下的血管瘤科手术团队努力下,韦先生迎来了患病以来第一次“意义”上的手术,特殊的瘤体使得病变的组织变得很脆,手术止血很难,电凝止血也不容易,大部分只能缝扎止血,术中共清除陈旧性血肿约ML,术中出血ML,应用自体血液回收机回收血液0ML,输注悬浮红细胞ML。历时4小时与血液的赛跑,终于顺利为韦先生实施了“右侧腰部巨大神经纤维瘤切除术”。术后给予吸氧、心电监护、抗炎、营养等支持治疗,并严密观察病情及生命体征变化。此次手术,共从韦先生身上切除了重达20多斤的病变组织及血凝块,他终于可以安心的躺下休息了。

目前,韦先生已经度过了危险期,病情稳定,我们祝愿这位被神经纤维瘤折磨多年“命运多舛“的韦先生能够早日康复出院。

赞赏

长按







































雌三醇软膏治疗白癜风是否有效
白癜风用什么药最管用



转载请注明:http://www.hmwyc.com/qwlbyy/5812.html