鼻咽部血管纤维瘤的免疫组化鉴别诊断

来源：免疫组织化学肿瘤诊断手册

这是一种发生于后鼻腔和鼻咽侧部的罕见的肿瘤。病人几乎均为男性，大多数在10—25岁之间。有报道人为与家族性腺瘤性息肉病有关。

肿瘤边界清楚，分叶状，呈棕褐色至紫红色。

胶原化间质中含有大量不规则的血管。间质内可见梭形至星状细胞，伴少量多核巨细胞。肿瘤周围的血管呈毛细血管样，但是病变中央的血管大而壁厚。

血管结构血管周细胞间质细胞Endothelialmarkers+SMA+Vimentin+Testosteronereceptor+ER（雌激素受体）阴性PR（孕激素受体）阴性

1、叶状毛细血管性血管瘤；

2、血管周细胞瘤；

3、孤立性纤维性肿瘤；

4、血管肉瘤。

该肿瘤复发率为20%。有报道放疗后发生肉瘤样转化。极少数病例发生转移。

（作者：刘勇、杨海玉）

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