口腔主治执业助理医师每日一练总结
口腔主治医师每日一练总结
(8～9题共用备选答案)
A．固定修复
B．调牙合
C．牙周塞治术
D．牙间结扎
E．牙周夹板固定
8．松动的牙周患牙经基础治疗和牙周手术后，局部炎症、牙合创伤已得到基本控制但仍有一定程度松动且确有保留价值，可选用
9．基础治疗阶段，松动的牙周患牙经洁治、刮治和根面平整等治疗后松动改善不明显，可考虑
答案：8．E．9．B
解析：牙周夹板对于经过基础和手术阶段治疗有改善，但仍有松动且确有保留价值牙周患牙有一定治疗意义。而基础治疗除了积极消除牙周组织炎症，还必须对存在的咬合创伤进行必要的消减和去除。
（10～12题共用备选答案）
A．牙龈上皮增厚，上皮钉突增长伸人结缔组织内，结缔组织充满粗大的胶原纤维束和大量成纤维细胞，血管少，炎症不明显
B．牙龈上皮和结缔组织内充满密集的、不成熟的白细胞，结缔组织高度水肿变性，胶原纤维被不成熟的白细胞替代，毛细血管扩张，血管腔内白细胞栓塞，组织坏死
C．牙龈结缔组织内有大量致密成束的胶原纤维和少量成纤维细胞，血管较少
D．牙龈主要由肉芽组织组成，含有较多的炎症细胞，毛细血管增生、充血，纤维组织少
E．牙龈含有丰富的血管
10.纤维型牙龈瘤的病理变化为
11.牙龈纤维瘤病的病理变化为
12.白血病的病理变化为
答案：10．C．11．A．12．B
解析：纤维型牙龈瘤的病理变化特点为牙龈结缔组织内有大量致密成柬的胶原纤维和少量成纤维细胞，血管较少。牙龈纤维瘤病的病理变化特点为牙龈结缔组织内充满粗大的胶原纤维束和大量成纤维细胞，血管少且炎症不明显。白血病的病理变化为牙龈上皮和结缔组织内充满密集的、不成熟的白细胞，结缔组织高度水肿变性，胶原纤维被不成熟的白细胞替代，毛细血管扩张，血管腔内白细胞栓塞，组织坏死。
（13～15题共用备选答案）
A．牙龈切除术
B．内壁刮治术
C．根向复位瓣术
D．引导组织再生术
E．截根术
13.Ⅱ度根分叉病变，牙无松动，牙龈高度正常，首选
14.Ⅲ度根分叉病变，牙龈略有退缩，附着龈较窄，首选
15.剑颊侧根分叉病变Ⅲ度，远中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和近中根牙槽骨吸收根长1／3，牙松动I度，首选
答案：13．D，14．C．15．E
解析：引导组织再生术有可能在失去附着的病变根分叉处形成新附着，故题13选D。Ⅲ度根分叉病变的治疗要求充分暴露根分叉区，以利于控制菌斑，由于附着龈较窄不利于以后的菌斑控制，故题14选用根向复位瓣术。远中根牙周组织破坏严重，而腭根和近中根病情尚轻的患牙，可以通过截根术去除远中根，在保留腭根和近中根的基础上保存患牙，故题15选E。
（16～17题共用备选答案）
A．苍白螺旋体
B．乙型溶血性链球菌
C．柯萨奇病毒
D．樊尚螺旋体
E．梭形杆菌
16.猩红热的病原菌是
17.梅毒的病原菌是
答案：16．B．17．A
（18～20题共用备选答案）
A．工型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．V型变态反应
18.血管神经性水肿属于
19.药物过敏性口炎属于
20.过敏性接触性口炎属于
答案：18．A，19．A．20．D
口腔执业医师每日一练总结6．用于治疗急性坏死性溃疡性龈炎最有效的药物是
A．四环素
B．金霉素
C．磺胺类
D．甲硝唑
E．青霉素
标准答案：D
试题难度：中
认知层次：记忆
解析：急性坏死性溃疡性龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物，因此答案选D。
7．晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是
A．垂直吸收
B．水平吸收
C．凹坑状吸收
D．斜行吸收
E．不均匀吸收
标准答案：B
试题难度：中
认知层次：记忆
解析：牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，因此正确答案选B。
8．牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是
A．牙周袋形成
B．牙龈炎症
C．牙槽骨吸收
D．牙齿移位
E．牙齿松动
标准答案：D
试题难度：中
认知层次：理解
解析：牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。
9．牙周病预防重点集中在
A．牙石的控制
B．消除菌斑
C．控制致病菌
D．控制唾液菌量
E．控制菌斑
标准答案：E
试题难度：中
认知层次：简单应用
解析：牙周病的预防重点集中在控制茵斑，而不是消除茵斑，因茵斑在被完全消除后会很快再形成，消除茵斑是不可能的，只要控制茵斑即可预防牙周病，因此正确答案选E。
10．下列是引起牙齿松动的原因，除外
A.牙合创伤
B．牙周袋深部刮治
C．牙周膜急性炎症
D．牙周翻瓣手术后
E．牙槽骨吸收达1/2以上
标准答案：B
试题难度：中
认知层次：理解
解析：引起牙齿松动的原因包括：牙槽骨吸收、牙合创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。牙周翻瓣手术后，由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿，会有牙暂时性动度增加。而刮治诒疗不会像手术治疗那样会引起创伤，因此引起牙齿松动的原因中不包括B。
11.在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是
A.梭形芽胞杆菌与螺旋体
B．梭形杆菌与螺杆菌
C．梭形杆菌与螺旋体
D．具核梭形杆菌与螺杆菌
E．梭形芽胞杆菌与螺杆菌
标准答案：C
试题难度：中
认知层次：记忆
解析：急性坏死溃疡性龈炎的主要致病茵是梭形杆菌与螺旋体。因此答案选C。若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。
12.以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是
A.局限型侵袭性牙周炎
B．晚期慢性牙周炎
C．早期慢性牙周炎
D．广泛型侵袭性牙周炎
E．牙周脓肿
标准答案：A
试题难度：中
认知层次：记忆
解析：局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病变不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎-般以水平型牙槽骨吸收为主，当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。若对此知识点掌握不牢则会丢分。
13.急性龈乳头炎的病因如下，除外
A.硬食物刺伤
B．局部用碘甘油
C．充填物悬突
D．食物嵌塞
E．邻面龋
标准答案：B
试题难度：难
认知层次：理解
解析：备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素，邻面龋处易发生茵斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣，对龈乳头形成刺激，也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一，刺激性小，因此急性龈乳头炎的病因不包括B。
14.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为
A．牙龈切除术
B．翻瓣术
C．袋壁刮治术
D．游离龈瓣移植
E．侧向转位瓣术
标准答案：B
试题难度：中
认知层次：简单应用
解析：对深达膜龈联合的牙周袋不能采用牙龈切除术，因为若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除。最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形。袋壁刮治术目前已经淘汰。
15.诊断侵袭性牙周炎时，若进行细菌学检查，可查出的主要致病菌是
A．产黑色素类杆菌
B．螺旋体
C．伴放线聚集杆菌
D．牙龈类杆菌
E．梭形杆菌
标准答案：C
试题难度：易
认知层次：记忆
解析：侵袭性牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌（或伴放线聚集杆菌），但并非只有查出该菌时才能诊断侵袭性牙周炎。
16．正常牙龈的颜色是
A．鲜红色
B．暗红色
C．暗紫色
D．粉红色
E．紫红色
标准答案：D
试题难度：易
认知层次：记忆
解析：正常牙龈的颜色为粉红色，质韧；在有炎症时颜色会发生改变，可表现为暗红色或鲜红色，质地也变脆。因此，在备选答案中只有D正确。
口腔助理医师每日一练总结（10～12题共用备选答案）
A．缺乏VitK
B．缺乏VitE
C．缺乏VitD
D．缺乏VitC
E．缺乏VitA
10．易出血
11．患干眼病
12．患佝偻病
解析：维生素K是脂溶性维生素，包括维生素K1、K2、K3，为形成活性凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅺ和凝血因子X所必需。缺乏维生素K时会使凝血时间延长和引起出血病症。10题选A。维生素A又称视黄醇（其醛衍生物视黄醛）或抗干眼病因子，属于脂溶性维生素。11题选E。维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮，用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症。12题选C。
过关点睛：维生素K-凝血；维生素A-抗干眼病；维生素D-防治佝偻病及软骨症。
（13～16题共用备选答案）
A．维生素B1
B.维生素B6
C．维生素PP
D．叶酸
E．泛酸
13．参与一碳单位的维生素是
14．参与氧化脱氨的维生素是
15．参与转氨基的维生素是
16．参与辅酶A．组成的维生素是
解析：叶酸是B族维生素。其辅酶形式是四氢叶酸的一些衍生物，在一碳单位的代谢中起作用。13题选D。烟酸也称作维生素B3，或维生素PP，在人体内转化为烟酰胺，是辅酶I和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。14题选C。维生素B6又称吡哆素，主要是吡哆醛、吡哆胺和吡哆醇，其磷酸化形式是氨基酸代谢过程的辅酶，如转氨酶的辅酶。15题选B。维生素B5也称作泛酸，活性形式是辅酶A。16题选E。
过关点睛：叶酸参与一碳单位代谢。维生素PP参与氧化脱氨。维生素B6磷酸化形式是氨基酸代谢过程的辅酶，如转氨酶的辅酶。泛酸活性形式是辅酶A。
（17～19题共用备选答案）
A．皮肤
B.骨骼
C．肝脏
D．肾脏
E．小肠
17．合成维生素D3的组织器官是
18．合成25-OH-D3的器官是
19．合成l,25-(OH)2-D3的器官是
解析：维生素D3（胆钙化醇）主要是由人体自身合成的，人体的皮肤含有一种胆固醇，经阳光照射后，就变成了维生素D3。17题选A。维生素D3吸收入机体后，首先在肝脏中转化成25-羟胆钙化醇(25-OH-D3)，18题选C。后到达肾脏被羟化成激素形式的代谢物1，25-(OH)2-D3实现维生素D的生物学功能，19题选D。
过关点睛：维生素D3主要是人体皮肤合成，在肝脏中转化成25-OH-D3，在肾脏中转化为1，25-(OH)2-D3。
维生素这一章节的内容较少，考题量也较少，且题目相对简单，只要结合真题加以把握即可。
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