乳腺低级别梭形细胞肿瘤类似纤维瘤病的

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乳腺低度恶性梭形细胞瘤是伴有轻微非典型特征的与筋膜炎、纤维瘤病或肌纤维母细胞瘤相似的肿瘤。然而，这些肿瘤具有向局部和远处转移的潜在性，需要和良性类似病变相鉴别。

见于绝经后妇女。

被描述为切面呈灰白色砂砾状的硬块状物。

这些肿瘤主要由梭形细胞构成（95%）。可见类似纤维瘤病的生长方式，伴有一些指状突起向邻近乳腺组织扩展。细胞构成和胶原含量不同。在一些病例中可见“上皮样”细胞混合梭形细胞组成的区域。其它病例存在明确的鳞化或腺样区域。

AE1阳性，局部呈弥漫性AE3阳性，局部呈弥漫性34bE12阳性，局部呈弥漫性CK7极少阳性或缺乏SMA间质/cytokeratin阴性的细胞中19/24Smoothmuscleheavy-chainmyosin阴性雌激素受体0/7孕激素受体0/7

纤维瘤病

结节性筋膜炎

炎性肌纤维母细胞瘤（炎性假瘤）

反应性梭形细胞结节（活检后）：仅表达SMA和muscle-specificactin。

低度恶性梭形细胞肉瘤

（1）平滑肌肉瘤：对SMA和muscle-specificactin表达更强烈。

（2）MFH多形性更明显，SMA可能局部阳性。

34例中10例病人出现局部复发，有9例病人只做了局部切除而未行广泛切除术或乳房切除术。有两位已行乳房根治术的女性在2年内出现肺部转移并死亡。这两位病人的原发灶肿瘤相对较大，分别为4.5cm和5cm。