对于要计划怀孕的乳腺纤维瘤患者
我的门诊是一天的,现在每次门诊会接诊到三十个
近日,歌手姚贝娜因患乳腺癌离世这个消息让程小姐无比纠结:身上的这个纤维瘤会不会癌变?是割还是不割呢?割了,会不会再发?
那到底割还是不割?两位医生的建议是一致的:“临床上是建议1厘米以上的纤维瘤最好选择手术治疗对于1厘米以下已经确诊的纤维瘤,生长缓慢,可以每隔三个月至半年随访一次,暂时不手术”
两年前,程小姐体检查出左乳长了一个纤维瘤她把这事跟身边的两个闺蜜一说没想到,两个闺蜜也有这样的情况
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关于纤维瘤的具体生成原因,目前还是个未知数吴伟主说:“乳腺是人体雌激素的靶器官虽然纤维瘤的具体生成原因还不明确纤维瘤手术治疗,但是怀疑跟个人的雌激素敏感程度有关说白了,是局部雌激素过高,也就是中医所说的内分泌紊乱引起的”
不会癌变,孕前最好做个评估
程小姐今年28岁,两年前在单位组织的体检中,查出左侧乳房长了一个纤维瘤每隔半年,她就去医院随访一次
与雌激素分泌旺盛有关
吴伟主说:“近十年来,门诊时感觉到长乳腺纤维瘤的女性比以前多了不少,最近来门诊询问各种乳腺疾病的女性比以往多了三成”
很多患者担心在微创手术过程中,纤维瘤会有所残留对此,史生鸿直言,“这主要看医生个人的技术水平建议患者选择去正规的大医院做手术”
“我在洗澡的时候,摸到左乳有一个黄豆般大小的肿块,以为是乳腺增生,继续观察着后来,随着月经周期的变化,这个肿块并没有消失我乳房纤维瘤手术做好马上去医院做了一个b超检查,显示是纤维瘤,已经长到接近1厘米了左乳除了这个大的,还有两个小的,右乳也有一个”
史生鸿介绍说:“跟国内外接轨,目前宁波的纤维瘤手术通常是微创手段这种手术在宁波已经做了10多年,技术已经很成熟了,目前各家医院乳腺外科都能做,属于门诊手术这种微创手术,切口只有0.5厘米手术治疗后,疤痕不会很明显一般来说,纤维瘤的大小不要超过三四厘米,瘤的位置不靠近乳头,都可以采用微创手术”
要在乳房这个地方做手术,很多女性都很纠结,尤其是很大一部分女性是未婚未育者
□通讯员 郑轲 记者 贺艳
对于要计划怀孕的乳腺纤维瘤患者,吴伟主建议,孕前一定要到乳腺专科做个详细评估“因为女性在怀孕期间会产生大量的雌纤维瘤怎么激素和孕激素,这会促进纤维瘤的增长,甚至恶变”
最近十几年,长乳腺纤维瘤的女性逐渐多了起来,吴伟主在问诊的时候特别留意,发现了一个共同点,“发现很多纤维瘤患者在中考、高考或者其他时间段有过长时间的进补当然,这只是我的一个临床发现,是否是纤维瘤的好发因素还有待进一步考证”
“乳腺病跟生活水平提高、饮食西化、生活节奏提高有很大的关系”吴伟主是1984年开始做医生的,那时候乳腺病患者很少
通常微创手段就能处理
“我去咨询过好几位医生,也咨询过曾经做过手术的患者,得知再发的可能性比较大再说,我最近也没生孩子的打算,所以也就没去做手术,每隔半年去医院做一次b超”
“有些女性担心再发,其实这跟做手术没有关系一般来说,多发纤纤维瘤多少钱维瘤的再发可能性会大一点”
看乳腺疾病的女性多了三成
乳腺纤维瘤会不会癌变?这恐怕是女性最最关心的首要问题了昨天,吴伟主和史生鸿两位医生都明确表示,“乳腺纤维瘤不会癌变”
今年33岁的何小姐,在2011年查出双乳长了纤维瘤
记者在采访时发现,很多人长了乳腺纤维瘤之后,寄望于中药调理记者也特意咨询了宁波多位中医,他们无一例外都表示,“纤维瘤一旦形成,无法通过中药来驱散肿块,只能选择手术治疗”
29岁的田小姐是一个3岁孩子的妈妈生下孩子后,她在哺乳的时候,曾经发生过乳汁淤积,因此去医院做b超检查,却意外发现双乳都长了纤维瘤,大小都在1厘米左右
也有一些女性担心,做了纤维瘤手术之后,会影响哺乳史生鸿说:“这主要看纤维瘤的大小以及数骨化纤维瘤量,影响肯定会有,但是不会有太大影响”
乳腺纤维瘤好发于20至40周岁的女性之所以好发于这个年龄段,吴伟主解释说:“这与她们的卵巢功能好、雌激素分泌旺盛有关”
宁波市李惠利医院甲状腺乳腺外科主任吴伟主主任医师告诉记者,最近来门诊询问各种乳腺疾病的女性比以往多了三成,其中部分就是像程小姐这样的情况
但乳腺纤维瘤可能会恶变,比如恶变为叶状肿瘤、肉瘤虽然很罕见,但女性朋友还是要小心
宁波市第二医院乳腺外科史生鸿副主任医师介绍说,“我是半天门诊,其中一半是来看纤维瘤的,大概有30个左右”
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