乳腺疾病困扰甬城女性宁波民生e点通问医平

　近日，年仅33岁的歌手姚贝娜因患乳腺癌离世，在歌迷们惋惜其早逝的同时，乳腺疾病也再次为女性敲响警钟。

　　在宁波，平均不到两天，就有一位姐妹因乳腺癌过世。市疾控中心的最新统计数据表明：从年到年这6年间，女性乳腺癌发病率上升了.8%，年，女性乳腺癌发病率为48.79/10万，为女性发病率次高的肿瘤，占所有女性肿瘤的近1/6；乳腺癌位居我市女性癌症死因第5位，约94%死亡病例年龄在40岁以上，年年龄最小的才26岁，农村乳腺癌死亡人数高于城市。

　　在宁波民生e点通问医平台上，如何防治乳腺疾病也成了网友咨询的热点，小e对这些热点问题进行整理，也行这些功课会对您有所帮助。

乳房钙化是否要进行病理检验？

　　尾号为“”的网友年5月钼靶检查，医生未写左侧乳房钙化，今年1月复诊另一医生发现，再次做了钼靶，发现左侧乳腺跟5月份一样存在簇状钙化。要不要手术拿掉钙化部分进行病理检验？

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：钼靶提示簇状钙化，我建议你手术活检。具医院诊来咨询，周四整天，如果未挂到号，可以在上午9点前来我这里增号。

乳腺癌术后肝转移，现在肝区疼痛怎么办？

　　网友“梦的方向叫做闯”我母亲年12月发现乳腺癌，入院打了6次化疗后手术切除左边乳房，后又化疗了两次，放疗了25次。年11月复查肝转移，后来中药调理了几个月，年3月做了两次介入治疗，年8月复查增多增大，现在开始出现肝区疼痛，每天一到晚上就疼了无法入睡，请问大夫要怎么办？怎样控制疼痛减轻病情？

　　中医院肿瘤科张小玲医生回复：你妈妈乳腺癌术后伴肝转移已属于晚期肿瘤，目前治疗主要是稳定病情，控制症状进展，减轻痛苦，除了可以进行介入治疗、化疗，也可用中药进行辩证治疗，配合长效止痛如美施康定口服、芬太尼贴剂对症处理，具体治疗方案可考虑患者个人的身体差异而定，医院专科咨询，以制定更好的治疗方案。

双侧乳腺肝转移，有何治疗方案？

　　网友“惟美”年双乳切除根治手术，并实施EC序贯T八个周期的化疗。每天两片，从化疗结束服用至年3月份，子宫内膜增厚。年手术双乳切除后，实施EC+T八个周期，三月复查颈部淋巴结转移，肝转移。3月20开始NP化疗方案，3月29日注射抑那通一针。4月初局麻手术取出颈部淋巴结，病理结果如下：ER(+)，PR(++)HER2(+++)，4月10日第二次化疗，并加入赫赛汀，复查彩超发现肝脏肿瘤最大一个由2.1x1.7cm增到2.3x2.3，考虑为NP方案无效。

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：病情进展比较快，无病间隙期较短。首先判断是原发性双侧乳腺癌，还是一侧乳腺癌对侧转移？至于治疗，首先考虑卵巢去势治疗。HER2(+++)，最好行FISH监测，如果证实为基因扩增，抗HER2靶向治疗也是需要的。至于化疗和内分泌治疗的选择，应综合考虑，最医院来就诊。

乳腺癌术后近6年为何出现左手背肿胀

　　网友“鄞州区”我母亲在08年10月份进行了乳腺癌手术，保留了乳房，但左手臂腋下切除了淋巴，术后手臂恢复良好，无明显肿痛现象。但近期已有两个多月的时间，左手手背肿胀疼痛，不知道是否与早前乳腺癌手术有关？该如何治疗？

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：乳腺癌术后手臂的水肿，通畅出现在两个时期。第一时期在术后一周内，往往由于胸壁加压过紧，引起一过性手臂肿胀，解除胸壁加压后，水肿消退后。第二时期出现在术后2年后，往往由于腋窝淋巴结清扫后，淋巴回流障碍引起。后一种水肿无特别有效的办法，主要依靠抬高手臂缓解症状。

　　根据描述，你妈妈的情况应该属于第二种情况。当然，医院检查一下，排除肿瘤复发或其他原因。

哺乳期乳房硬块如何判断

　　网友“草莓糖”我目前在哺乳期，宝宝5个月，前几天开始乳房有硬块，按上去有点疼，这个该怎么办？

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：首先当然是乳汁淤积的可能性最大，注意做好乳房的卫生工作，保持乳管通畅，避免乳汁淤积及乳腺炎的发生。医院请专科医生看一下，B超检查基本明确诊断。

乳腺纤维瘤是否影响怀孕和哺乳

　　网友“风住尘香nana”我患有乳腺纤维瘤数个，而且多发，大小有1cm多，我准备怀孕，这对哺乳有影响吗？需要提前做手术先治疗吗？另外，有什么较好的疗效外用药物专门治疗这类疾病？

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：如果能够明确是纤维腺瘤的话，对哺乳没有特别的影响。但是经过怀孕期高雌激素的刺激后，乳腺纤维腺瘤可能会增长相对快一点。多发的纤维腺瘤可考虑定期随访。没有特别的药物可以控制和治疗纤维腺瘤。

双乳小叶增生伴双乳囊性结构如何治疗

　　网友“sahara”B超报告如下：

　　双乳形态正常，右乳外上象限探及偏低回声区7x4x6

　　右乳内测探及数个囊状暗区，较大者6X3X5

　　CDFI扫查未见明显血流信号。

　　左乳内上象限探及偏低回声区7X3X5

　　左乳内探及数个囊肿暗区，大者3X2X3

　　余乳腺内部结构稍紊乱，回声发布不均匀。

　　双乳小叶增生伴双乳囊性结构和双乳低回声

　　两侧乳腺数字摄影报告如下：

　　两侧乳腺CC位+MLO位

　　双乳实质呈片状，快状，密度不均匀性增高，以外上象限和中央区为著，局部呈团块状，结构欠规整。双乳未见明显呈族钙化灶，皮肤未见增厚，双腋前份未见肿大淋巴结显影。(但是在最近的一次CT中显示，双腋前份肿大淋巴结)

　　印象：

　　右侧：BI-RADS:3类

　　左侧：BI-RADS:3类

　　目前医生只是给我配了口服的逍遥颗粒，一天2次，但是吃了2个多月了一直有刺痛和疼痛感，请问医生是否需要换药和手术治疗。

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：按照你的描述，乳腺增生是肯定存在的，医师给你服用的逍遥颗粒就是针对乳腺增生的。如果刺痛及疼痛感没有缓解的华，说明你对这类药是不敏感的。可疑尝试换药，也还是这类药物，如乳癖消、小金丹等，估计效果也不会太好。

　　其实乳腺增生症状不明显的话，没有必要长期服药的。从目前的情况看，手术暂不需要。但应密切随访低回声结节，一般3-6月一次，必要时行乳腺磁共振检查。

左乳头外下方见低回声，需要开刀吗？

　　在线网友前几天检查彩色多普勒超声结果：左乳头外下方见低回声，大小约13*6MM，边界清，CDFI:内未见明显血流。右乳11-12点钟处见低回声，大小约约9*3MM，边界尚清，CDFI:内未见明显血流。余乳腺部分腺体回声致密，结构较紊乱，导管未见明显扩张。这类情况，需要如何治疗，吃药或是会要开刀吗？才26岁，很担心，未有宝宝。

　　李惠利甲状腺乳腺外科吴伟主医生回复：可以暂不手术，短期内复查(3月一次)。医院来医生检查一下。

相关链接：宁波民生e点通问医平台

　这是由宁波日报报业集团和卫生局共同打造的公益平台，有70余位甬上医疗专家志愿者在这里线坐诊。他们皆为我市医学专业领域的权威。您如果有健康和医疗问题需要咨询，可详细说明自己的情况，上传相关化验单、影像结果等资料图片。专家在接受咨询后会做出答复。点击这里马上提问吧：

　　医院：甲状腺乳房科 　　 　　医院：甲乳外科 　　 　　医院：乳腺病科 　　 　　宁医院：乳腺专科 　　

　　医院：乳腺甲状腺科

　　注：根据宁波市医疗信息公共服务平台整理

你有问题吗？赶快来咨询吧！?







































北京哪里治疗白癜风最好
北京白癜风的价格

转载请注明：http://www.hmwyc.com/qwlbcs/2742.html