你需要知道什么是脑胶质瘤

关于脑瘤

脑肿瘤类型超过种。三种最常见的脑肿瘤类型是胶质瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤。

脑肿瘤治疗方法包含观察，手术，放疗、化疗或综合治疗方法。

图为：左侧额叶低级别胶质瘤

什么是

胶质瘤

1胶质瘤

Glioma

胶质瘤起源于脑胶质细胞的肿瘤。胶质瘤会发生在任何年龄段，最常见于成人。胶质瘤在男性中的发生率略高于女性。

胶质瘤是一种常见脑肿瘤。分为星形细胞来源，少突胶质细胞来源和室管膜细胞来源。占颅脑肿瘤的40%～50%。胶质瘤分不同等级，其中50%为WHO四级的的胶质母细胞瘤，恶性程度最高。也可称为脑癌。WHO二级的弥漫星形细胞瘤和少突胶质瘤预后较好，合理治疗后平均存活时间可超过10年。部分WHO一级胶质瘤手术后可治愈。

2不同类型胶质瘤

Differenttypesofgliomas

星形细胞瘤是由称为星形胶质细胞来源的肿瘤，是最常见的原发性颅内脑肿瘤，占所有原发性脑肿瘤近一半。最常见于大脑半球和丘脑底节区。

星形细胞瘤为浸润性生长肿瘤，多数肿瘤切除后有复发可能，且复发后肿瘤可演变成间变性星形细胞瘤或多形性胶质母细胞瘤。胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。

3脑干胶质瘤

Brainstemgliomas

脑干胶质瘤，也称为弥漫性浸润性脑干胶质瘤，或DIPG，是脑干中罕见肿瘤。主要包括弥漫性脑干胶质瘤(最常见于桥脑)和局灶性脑干胶质瘤(大多位于中脑和延髓)。弥漫性脑干胶质瘤是儿童脑肿瘤患者最主要的死因之一。

4室管膜瘤

Ependymomas

室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。仅占原发性脑肿瘤的2％至3％。然而，它们占儿童脑肿瘤的约8％至10％。儿童室管膜瘤的最常见位置是小脑附近，肿瘤可以阻止脑脊液的流动并导致颅内压力增加（阻塞性脑积水）。这些肿瘤可以扩散到大脑或脊髓的其它部位（由于脑脊液的流动导致的播散-转移）。

5混合胶质瘤

Mixedgliomas

混合胶质瘤（也称为少突星形细胞瘤）由不止一种类型的胶质细胞组成。作为一种独特的肿瘤类型的诊断是有争议的，可以通过肿瘤组织的分子生物学筛查来定性。此肿瘤通常在成年男性中最常见。

6少突胶质瘤

Oligodendrogliomas

少突胶质细胞肿瘤包括少突胶质瘤（oligodendroglioma）和间变性（恶性）少突胶质瘤（anaplasticoligodendroglioma）。少突胶质瘤WHO恶性度分类为Ⅱ级，间变性少突胶质瘤WHO恶性度分类为Ⅲ级。由于少突胶质瘤内常含有其它胶质成分，表现为混合性胶质瘤。在年轻和中年成人中最常见，更多发生在男性中。癫痫发作是这些神经胶质瘤的常见症状（影响50％至80％的患者），以及头痛，运动或言语障碍。

7视神经胶质瘤

Opticpathwaygliomas

视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤，可沿视神经向颅内蔓延。多发于学龄前儿童，成人少见，部分与神经纤维瘤病伴发，疑有遗传倾向。神经纤维瘤病患者更容易患上视神经胶质瘤。视神经胶质瘤可引起视力丧失和激素问题，因为肿瘤通常位于激素控制所在的小丘脑。影响激素功能的神经胶质瘤可称为下丘脑神经胶质瘤。

8胶质瘤有哪些症状

Whatarethesymptomsofglioma

胶质瘤通过压迫大脑或脊髓引起症状。最常见包括胶质母细胞瘤症状是：

头痛、癫痫发作、人格改变、手臂，脸或腿的无力麻木、言语问题。

其他症状包括：

恶心和呕吐、视力下降、头晕。

胶质母细胞瘤症状进展较快，开始会有细微的表现，数周至数月内进行性加重。WHO二级胶质瘤症状较慢，可持续数年。一些神经胶质瘤不会引起任何症状。

9胶质瘤诊断

GliomaDiagnosis

胶质瘤的诊断包括：

病史和体检：患者症状，个人和家庭健康病史。

神经系统检查：检查测试视力，听力，言语，力量，感觉，平衡，协调，反应以及思考和记忆能力。

眼底检查，寻找因颅内压增高引起的视乳头水肿，这是需要立即就医的标志。

大脑扫描：磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）。

活组织检查：提取肿瘤的样本进行病例检查。根据肿瘤的位置，可以同时进行活检和肿瘤切除。

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