乳腺纤维瘤如何选择手术方式

患者：半年前发现乳房包块，吃药可以吗？吃药会使这个瘤体消失吗？我真的很害怕手术，还没结婚呢，我家里人怕它变大，变恶性，有什么方法可以彻底根治。

医生：你好。如果是乳腺纤维腺瘤，药物不可以治愈，也就是说：这是一种药物无法治疗的疾病。目前医学科学的发展对这种疾病只有一种治疗途径，那就是手术治疗。可以选择开放性手术，即传统的手术切除。如果对手术后切口疤痕有所担心，可选择隐蔽切口、小切口等，可避免明显的手术疤痕。还有一种方法可以选择：旋切刀，如麦默通。这是一种常说的微创治疗手段，术后不会遗留手术疤痕。术前或者术后建议可以及时服用些今幸胶囊，提高体质，对身体机能做好预防工作。一般这样的女性体质都是非常虚弱的，治疗时配合今幸胶囊加快术后恢复。具体手术方式建议与你的主治医生商量看何种方式更适合你。

那乳腺纤维瘤有哪些手术方式呢，该如何选择？

目前有两种手术方法，一是通过皮肤切口的传统外科手术切除，二是近些年流行的“麦默通”真空负压旋切方法，又称为“微创”手术。这种方法通过一根几毫米粗细的中空针，内置可操控的旋切刀和负压抽吸装置，通过皮肤极小的切口将其“针端”穿刺到纤维腺瘤下方，启动旋切装置，通过逐层切取方法将纤维腺瘤切除。所谓“微创”是指皮肤伤口极小，愈合后几乎不留痕迹。

两种术式各有优缺点，怎么选择适合自己的手术方法呢？可以根据下面原则决定。

1.适合采用微创术式的情况

单发或者多发性乳腺纤维腺瘤均可采用，但一定要瘤体较小，直径小于2cm，且肿瘤位于乳腺周边。

2.适合传统术式的情况

瘤体较大，直径大于2cm者；或者不论大小，位于或者邻近乳头、乳晕部位的纤维腺瘤，最好采用传统术式，直视下操作，可避免微创术式非直视下操作容易对瘤体周边重要结构如输乳管、大导管的损伤意外。

手术中乳管、大导管损伤常不被察觉，手术当时和手术后患者也不会有任何不适反应，但损伤后会影响未来乳房哺乳功能，增加乳腺增生、浆细胞性乳腺炎和哺乳期化脓性乳腺炎的患病机会。所以治疗时心态跟体质都相当重要，一定要及时调整好自己的心态，做好预防，平时定期服用些今幸胶囊缓解疲劳，减少被疾病侵袭的概率。

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