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历年试题

每日一练1、交界性肿瘤是指

A、既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤

B、既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤

C、既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤

D、介于良性和恶性之间的肿瘤

E、以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤

2、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于

A、原位癌

B、早期癌

C、进展期癌

D、晚期癌

E、浸润型癌

3、“癌前病变”最准确的概念描述是

A、良性肿瘤发生了癌变

B、有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转

C、癌肿的早期阶段

D、一种恶性病变，不可逆转

E、有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿

4、区别癌与肉瘤的主要依据是

A、浸润性生长、无包膜

B、异型性明显，有核分裂象

C、通过血道转移

D、组织来源

E、肿瘤体积

5、不属于癌前病变的是

A、黏膜白斑病

B、甲状腺腺瘤

C、膀胱乳头状瘤

D、阴茎乳头状瘤

E、家族性腺瘤性息肉病

6、诊断肉瘤的主要形态依据

A、包膜消失

B、浸润生长

C、瘤细胞异型性明显

D、瘤细胞弥漫分布与间质分界不清

E、血行转移

7、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为

A、混合瘤

B、畸胎瘤

C、胚胎瘤

D、错构瘤

E、癌肉瘤

8、原位癌的概念是

A、镜下才见到的微小癌

B、没有转移的早期癌

C、上皮组织轻度不典型增生，并累及全层l／3

D、上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3

E、不典型增生的细胞，累及全层但未突破基底膜

9、霍奇金淋巴瘤中具有诊断意义的细胞是

A、Scrtoli细胞

B、Reed-Stermberg细胞

C、Aschoff细胞

D、Langerhans细胞

E、Sehwann细胞

10、不属于癌前病变的是

A、黏膜白斑病

B、甲状腺腺瘤

C、膀胱乳头状瘤

D、阴茎乳头状瘤

E、家族性腺瘤性息肉病

答案解析：

1、

交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。

2、

早期胃癌指病灶局限且深度不超过粘膜下层的胃癌。

3、

癌前病变：某些疾病虽然本事不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加，这些疾病或病变称为癌前病变。

4、

癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。

5、

癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。

6、

癌

肉瘤

组织分化

上皮组织

间叶组织

发生率

常见，约为肉瘤的9倍

较少见

年龄

中年以上

有些类型主要发生在年轻人和儿童，有些类型主要见于中老年人

部位

皮肤、黏膜、内脏多见

四肢、躯干多见

大体形态

灰白色、细颗粒状、干燥、质较硬

粉红色，细腻、鱼肉状、质较软

组织学特点

癌细胞成巢状、腺管状、索状排列，实质与间质分界清楚

瘤细胞弥漫排列，与间质混杂，血管丰富

网状纤维

见于癌巢周围，癌细胞间无网状纤维

瘤细胞之间有网状纤维

免疫组化

表达上皮标记抗原（如细胞角蛋白）

表达间叶标记（如波形蛋白）

转移方式

淋巴道为主

血道为主

7、

畸胎瘤：指来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分,结构排列紊乱，多见于卵巢及睾丸。有胚胎瘤这种肿瘤，如肾胚胎瘤，肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤或Wilm’s瘤,是幼儿时的腹内常见肿瘤。

8、

1.重度不典型增生（或称Ⅲ级）：细胞异型性显著，异常增生的细胞占据上皮内2/3以上或达全层。2.原位癌指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未侵破基底膜。

9、

支持细胞：Scrtoli细胞，睾丸内的一种细胞。Reed-Steinberg,(RS)细胞是霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’slymphoma,HL)的标志性细胞。Aschoff细胞：风湿性疾病中的一种细胞。Langerhans细胞中等大小，直径15-24um，核稍圆或不规则，有凹陷、折叠、扭曲或分叶，核仁小，单个，核膜薄，染色质细致，胞浆较丰富，边界较清楚，淡嗜酸性，在电镜下可见特征性的细胞器称为Birbeck颗粒（这是一种呈杆状的管状结构，中央有一纵行条纹和平行排列的周期性条纹，形似一条小拉链，有时一端有泡状膨大似网球拍状）Sehwann细胞是周围神经系统特有的一种胶质细胞，包绕轴突形成有髓纤维或无髓纤维，并分泌多种与神经系统发育和再生密切相关的神经因子。

10、

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