乳腺囊性增生和乳腺纤维瘤

乳腺囊性增生

是以乳腺小叶、小导管及末梢导管高度扩张而形成的以囊肿为主要特征，同时伴有一些其他结构不良的疾病。它与单纯性增生病的区别在于该病增生、不典型增生共存，存在恶变的危险，有癌前病变的危险。囊性增生病完全为病理性，组织学改变不可逆。

症状

导管或腺泡上皮增生扩张成大小不等的囊或有上皮化生。一般有光滑而薄的囊壁，囊内充满浆液性透明液体或呈暗蓝色、棕色粘稠的液体，硬结区质地较硬且有韧性，活动度较差。

主要是由末梢导管高度扩张而成。末端小腺管和腺泡形成囊状的原因有两种，一种是管腔发炎致管周围结缔组织增生，管腔上皮脱落阻塞乳管。所致。另一种是乳管本身在孕激素相对不足的情况下未能将增生的上皮全部腺泡化和退化复原不完全所致

纤维瘤

多发生于年轻女性，由于乳腺组织内雌激素受体分布过于集中，加之雌激素相对过剩，造成过度刺激，就可能形成乳腺纤维瘤。

症状：常见于青年女性，好发年龄在18-40岁，60%为30岁以下女性，多为良

性肿瘤，但也有0.-0.12的癌变。呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。直径多在3cm左右，也有10cm巨形纤维瘤。

B超检查声像示肿瘤为圆形、椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强

形成原因：1、性激素水平失衡如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生、形成

2、乳腺局部组织对刺激素过度敏感

3、饮食因素（高脂、高糖）

4、遗传倾向