坐骨神经痛的小科普，大家都要知道的

1、什么是坐骨神经？

坐骨神经是全身最粗大的一支周围神经，由部分腰４和腰５、骶１－３神经在盆腔内汇合构成坐骨神经，经坐骨大孔梨状肌下缘穿出盆腔，沿大腿后侧下行直到足趾。

2、典型表现

典型的表现是从臀部沿大腿外侧后面向小腿和踝关节外侧的患痛，可伴有小腿和足的无力、麻木。疼痛可因坐骨神经受牵拉和刺激，如弯腰、提重物、咳嗽等诱发和加重。

3、病因

凡是坐骨神经本身或行走沿线附近的伤病均可发生坐骨神经痛。可归纳为如下几大类。

（1）创伤，如腰有骨折、神经挫伤等

（2）炎症，如神经炎、腰骶椎结核、硬膜外脓肿等;

（3）肿瘤，神经纤维瘤、腰骶椎骨原发或转移瘤等；

（4）腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起神经卡压；

（5）梨状肌综合症：由于骶骨后翘引起梨状肌痉挛压迫坐骨神经

在上述诸多的病因中，引起坐骨神经痛最常见的原因是椎间盘突出和梨状肌综合症，特别是青壮年。

4、治疗

（1）贴敷膏药：消炎镇痛、营养神经、松弛肌肉等。外用膏药是最直接、最有效、最安全的给药方式，足量的药物经过表皮吸收直达病灶，完全省去了消化吸收的过程，不伤五脏六腑，又提高了治疗速度。

（2）局部注射镇痛治疗：复方倍他米松、甲钴胺（神经妥乐平）和利多卡因等经配比后注入骶管或局部注射，每周一次，共2－3次。对减轻神经根水肿，消除疼痛有明显疗效。

（3）腰间盘突出急性期，腰椎牵引或牵引加按摩复位法也有较好效果。

（4）正确中医按摩，要找有经验的医生进行，防止“江湖医生”粗暴手法造成副损伤。

（5）正确使用保护性腰围有助于限制腰部活动，防止坐骨神经痛症状复发，但长期使用可能加重腰肌萎缩，必须使用腰围与加强腰背肌锻炼相配合才有助于防止复发。

（6）手术治疗：对于病程较长，反复发作，保守治疗无效者、有大小便功能障碍或小腿肌肉明显无力、无手术禁忌症者应手术治疗，绝大多数手术效果较好。