401医院普外科成功开展乳腺肿瘤微创旋切

乳房属于女性身体最脆弱的部位，其病变率非常高，乳腺癌现已成为妇女恶性肿瘤的第一位，是40-60岁妇女的头号杀手。临床上，我们提倡“早发现、早诊断、早治疗”。有数据表明，如果发现早，95%的乳腺癌都能治愈。乳腺疾病己经越来越严重的侵蚀着女性的健康。

我科新近引进了真空辅助乳腺活检及旋切系统，它代表着当今世界最先进的乳腺活检穿刺技术。支持X线、超声和MRI多种影像引导模式，大幅提高乳腺活检穿刺手术的安全性，准确度和信赖度。非常适合乳腺良性肿瘤切除及乳腺癌的穿刺活检，使患者在切除乳房肿块的同时兼顾外形美观的要求，做到了“美丽不留痕”。

患者病情：

32岁的宋某2年前发现右侧乳腺内有一肿块，约花生大小，没有其他明显症状，自己也没有在意。最近肿块出现增大，伴触痛不适，遂到我院就诊。

“以前在同一侧做过一次手术，留了一条显眼的疤痕，所以非常担心，因为我还年轻，不想再留疤，就迟迟未做。但是张主任告诉我现在可以做微创手术——乳腺肿瘤微创旋切术，术后只有一个很小的瘢痕，而且伤害小，所以马上同意进行了手术”。宋女士说到。

宋女士住院完善各项检查及术前准备后张勤主任、葛现才主治医师在局麻下给予行“右侧乳腺肿瘤旋切术”，手术非常成功，术后病理诊断：乳腺纤维腺瘤。术后患者仅留下了一个直径约0.20cm针眼，患者仅住院1天后就出院了，医保报销完后患者花费元左右（含医保起步价元）。

两次手术瘢痕形成明显的对比

近年来，女性乳腺肿块发病年龄趋于年轻化。一旦发现乳腺肿块，较小的良性病变可定期观察，较大的良性病变或可疑恶性病变则需手术治疗。目前乳腺肿块切除的手术方式主要有两种，一种是传统开放式切除手术，另一种是乳腺微创旋切手术。

传统开放式手术是指在乳腺肿瘤表面开刀，直接将肿瘤切除，手术并不复杂，但对于肿瘤较小，难以触及有可疑恶性的病灶如果选择传统开放式手术，对腺体本身的创伤要远大于微创，而乳腺微创旋切手术则解决了这一难题。真空辅助旋切系统只需要3-5毫米的切口，不需要缝合。该技术使一些过去必须接受创伤性诊断和治疗的疾病实现了微创甚至是无创化，避免了无谓的开放性手术。更有意义的是，微创诊治技术的出现使大量早期甚至超早期乳腺癌的发现成为可能，目前病理活检确诊乳腺病变、尤其是临床不可触及的病灶最理想的微创取样方法，使得一大批病人得到了早期诊治，大大提高了该病的治愈率和生存率，提高了患者的生活质量，也使得保乳房、保腋窝手术更安全、更容易接受。

技术优势：

更舒适：手术过程中完全无痛；

更安全：手术中出血少，切口小，愈合快；

更便捷：无需住院，创可贴一帖即可；

更美观：术后无明显疤痕，自然自信；

更省心：手术时间短，见效快；

更准确：B超引导，精确定位；

技术特点：

1、精准定位，准确切除病灶。

2、切口微小，美容效果好。

3、高科技设计确保安全。

4、诊断更准确。

5、感染率低，更经济。

6、手术快速、方便：手术时间短，疼痛轻，单个肿物10分钟左右，术后即可自由活动。

适合人群：

单发或多发乳腺纤维瘤、乳腺结节、影像学检查呈阳性临床不可触及的病灶的活检、临床及影像学(主要为超声)检查确定的：

1.、超声可见的局灶或可疑微小钙化；

2、替代切开活检术完整切除良性病变，如乳腺纤维腺瘤，乳腺囊肿等达到治疗目的；肿物直径≦3cm；

3、对于重度增生性病变，可以同时达到诊断及治疗目的；

4、钼靶提示或超声可见乳腺结构扭曲，鉴别病变性质；

5、高度可疑乳腺恶性肿瘤的术前诊断；

6、新辅助化疗或内分泌治疗前（局部晚期乳腺癌）的诊断和治疗后的疗效判定；.

7、男性乳腺增生

8、了解乳腺癌保乳术术前乳腺其他部位多发病灶的性质；

9、乳腺癌保乳术术后切口周围新生病灶的诊治。

微创中心专家简介

张勤，男，毕业于第二军医大学，现任解放军第医院普外科主任，硕士生导师，技术六级，文职三级，兼任中国人民解放军结直肠委员会委员、山东事医学会普外科常务委员、济南军区普外科常务委员、山东省医学会甲状腺分会委员、青岛市医学会乳腺分会副主任委员、青岛市劳动能力鉴定委员会委员、青岛市社会保险医学专家等，先后荣获军队科技进步奖、山东省科技进步奖数项，以第一项目负责人完成军队、青岛市课题数项，出版专著一部，荣获国家专利2项，发表SCI3篇，核心期刊论文数十篇。

葛现才，主治医生，硕士研究生，先后多次到北京、上海等名院进修学习，现担任山东省医学会肿瘤微创介入治疗分会委员、山东省结直肠专业委员会青年委员、青岛市医学会甲状腺委员会委员等，先后荣获国家发明专利2项，以第一作者在国家核心期刊发表论文20余篇，发表SCI2篇，参编论著一本，参研课题数项。擅长于胃肠道肿瘤等普外科常见疾病的诊治，尤其在甲状腺、乳腺疾病的微创治疗和全程管理治疗有独到的造诣。

甲乳诊室







































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