对海绵窦病变的诊断价值

作者：

江　林１，２，张体江１，李仕广２，杨　伟２，刘　衡２，柏拉拉１

（１．医院影像科　贵州　遵义　５６３００２；２．遵医院影像科　贵州　遵义　５６３００２）

目的：分析海绵窦（ｃａｖｅｒｎｏｕｓｓｉｎｕｓ，ＣＳ）病变的ＭＲＩ表现及其临床价值。

方法：

　回顾性分析经临床或／和病理证实的海绵窦病变患者５９例（男３０例，女２９例，年龄范围６～６９岁，平均４５．３岁）ＭＲＩ资料。５９例海绵窦病变患者均行ＭＲＩ平扫及增强检查，分析病变形态、信号及累及范围。

结果：

　海绵窦原发肿瘤（脑膜瘤８例，三叉神经鞘瘤５例，多发性神经纤维瘤病１例，胶质瘤１例）；海绵窦继发肿瘤（鼻咽癌１８例，侵袭性垂体瘤８例，脊索瘤６例）；非肿瘤性病变（颈内动脉瘤６例，颈内动脉海绵窦瘘３例，海绵状血管瘤２例，鼻咽部动静脉瘘累及海绵窦１例）。主要ＭＲＩ征象：１）４７例肿瘤性病变，一侧海绵窦受累２９例，双侧海绵窦受累１８例，其中１３例包绕双侧颈内动脉，２２例包绕一侧颈内动脉；２）非肿瘤性疾病１２例，海绵窦内见异常血管流空信号，其中３例颈内动脉海绵窦瘘同侧眼上静脉扩张扭曲，６例动脉瘤表现为颈内动脉扩张呈类圆形流空信号，２例海绵状血管瘤呈稍长Ｔ１、长Ｔ２信号，增强扫描明显不均匀强化，延时扫描强化

范围增大。

结论：

　ＭＲＩ能清楚显示海绵窦区病变及其累及范围，了解颈内动脉海绵窦段是否被包绕，对海绵窦病变的诊

断及鉴别诊断具有重要意义，为临床治疗方案的选择提供理论依据。

　海绵窦；脑疾病；磁共振成像；诊断

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