化疗到目前为止

神经纤维肉瘤的治疗

1.手术

(1)神经肉瘤的手术治疗困难,并且预后很差,这使外科医师以及患者均感失望

神经纤维肉瘤是较少见的一种肿瘤占恶性软组织肿瘤的5%～10%发病年龄以青年和中年多见好发部位多在头颈部臀部、四肢及腹膜后等,亦可发生在背部腹壁及纵隔一般为无痛瘤肿块,发展不快有些病例先有患肢的疼痛,而后出现肿物及受累神经源功能障碍局部压痛40%病例伴有神经纤维瘤病因症状较轻,来诊时肿瘤多较大多数长径在10cm以上考虑到神经肉瘤呈高度恶性,且总表现为ⅱb 期,因此外科手术经常需要根治性外科边界若病变起于臂丛或腰骶丛,常需要截肢或关节离断对于四肢靠近周边的病变,考虑到要获得足够的外科边界所造成的神经性残疾,则要分析保肢性切除和截肢,哪一种方法能够获得比较好的功能结果

(2)若保肢术可行,则满意的术前放疗联合广泛切除可获得可靠的局部控制

2.放疗

放疗对神经肉瘤几乎没有坏死效应放疗可使机体发生反应,在肿瘤周围形成纤维性包壳,从而可以进行有效地广泛切除

但对于不能切除的病变,放疗所产生的姑息性疗效通常是一过性的

3.化疗

到目前为止,化疗在术后预防肺转移方面无效;作为术前辅助疗法,也不能使破坏性较小的保肢手术得以有效地实施(责任编辑:李桂妹)

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